Как сохранить медстраховку в компании в условиях кризиса?

[SB-Malakut]

До конца текущего года, многие из Вас столкнутся с перезаключением программы мед страхования. Одними из ключевых факторов, от которого Вам придется отталкиваться, будет бюджет на социальные пакеты (а он скорее всего уменьшится или останется на том же уровне), а также рост цен на медицинские услуги и медикаменты, - соответственно, и рост стоимости страховки.
Поэтому, уважаемые коллеги и партнеры, давайте делиться опытом или обсуждать - как же сохранить медицинскую страховку (как неотъемлемую часть мотивационного пакета) в компании в условиях кризиса?

[Leva]

Сообщение от SkyB

давайте делиться опытом или обсуждать - как же сохранить медицинскую страховку

Стоит попросить у страховщика детальный анализ страховых выплат по категориям выплат вашему коллективу. И проанализировать что востребовано в пакете страхования, а что нет. Невостребованные услуги, или услуги, которыми пользуется небольшое количество людей, стоит убрать (если ситуация уж совсем безвыходная и бюджета не хватает).
Кроме того, никто не отменял переговорного процесса - нужно смотреть убыточность контракта ДМС по вашему коллективу. Если убыточность невысокая можете обойтись и старой ценой и существенной скидкой.

[SB-Malakut]

to Leva
благодарю за ответ, это один из этапов.

У кого есть еще какие-либо мнения или положительный/отрицательный опыт?

[Эксперт]

Уважаемые господа!
Почему бы вам не обратить внимание на тот факт, что сначала вы обращаете внимание на размер страховой суммы и тариф (% от этой суммы), но когда реально сталкиваетесь с долезнями и оплатой их лечения, забываете или не считаете, что НИКТО И НИКОГДА ЕЩЕ НЕ ВЫБРАЛ ПОЛНОЙ СТРАХОВОЙ СУММЫ?!.
Не лучше ли обратить внимание на предложения вроде бы и с небольшой оплатой, но, вместе с тем и небольшой страховой суммой (вполне достаточной для лечения достаточно серьезного заболевания). Тариф будет не так уж м маленький, но в реальных деньгах обойдется значительно дешевле. Да, на такую страховку не пошикуешь: будут ограничения по коммерческим клиникам, профилактическим мероприятиям (массаж, бассейн и т.д.), но реальную помощь вам организуют, окажут и оплатят.
В настоящее время реально за 3000 грн/год получить ДМС на
≈ 50 000 грн, включающее комплексные программы (амбулатория, скорая, стационар, обеспечение лекарствами).

[Дэйс]

Эксперт, Вы опять рекламируете УОСК??

[dreamcatcher]

Сообщение от Эксперт

НИКТО И НИКОГДА ЕЩЕ НЕ ВЫБРАЛ ПОЛНОЙ СТРАХОВОЙ СУММЫ?!.

Наш сотрудник выбирал. 75 000,00 грн. Имела место серьезная травма и страховая компания не только сумму выплатила, но и привезла врача из другого города, т.к. в медучреждениях из списка по нашему договору таких спецов не было.
В этом году перезаключили контракт с ними на тех же условиях что и в прошлом (по цене), но с расширением списка доступных медучреждений.

[Эксперт]

Сообщение от Дэйс

Эксперт, Вы опять рекламируете УОСК??

Если бы рекламировал, то сидел бы сдесь не вылезая. А работу кто делать будет?! Я свои контакты даю только в личных сообщениях и то - не каждому.
Кстати, в продолжение темы о проверке уровне оплаты мед услуг, уже 2 дня формирую акт выполненных работ за 09.2009: небольшой кусок -за 28 человек выплата больше 9 500 тыс.

[Эксперт]

Сообщение от dreamcatcher

Наш сотрудник выбирал. 75 000,00 грн. Имела место серьезная травма и страховая компания не только сумму выплатила, но и привезла врача из другого города, т.к. в медучреждениях из списка по нашему договору таких спецов не было.
В этом году перезаключили контракт с ними на тех же условиях что и в прошлом (по цене), но с расширением списка доступных медучреждений.

Ну наконец-то!
Хоть один человек подтверждает, что СК работают по ДМС!
Правду говорят: пока на своей шкуре не испытаешь, будешь все критиковать. А когда жареный петух клюнет, только тогда говоришь: что же раньше не сделал...:-D

[Leva]

Сообщение от Эксперт

Уважаемые господа!
Не лучше ли обратить внимание на предложения вроде бы и с небольшой оплатой, но, вместе с тем и небольшой страховой суммой (вполне достаточной для лечения достаточно серьезного заболевания).

Как правило, небольшая страховая премия и сумма страхового покрытия предполагают более существенный список исключений из страховых случаев. И многие серьйозные заболевания просто не попадут в перечень страховых случаев. Не говоря уже о том, что страховой суммы может не хватить на лечение.
И тогда у сотрудника возникнет вопрос - зачем мне такая страховка?

[Эксперт]

Сообщение от Leva

Как правило, небольшая страховая премия и сумма страхового покрытия предполагают более существенный список исключений из страховых случаев. И многие серьйозные заболевания просто не попадут в перечень страховых случаев.

Вот здесь кроется основная ошибка! В свое время на открытых сайтах различных СК (более 30) и с помощью агентурной разведки я получал их программы страхования и подробно знакомился с ними.
Во всех страховых компаниях исключения из страховых событий (болезни) абсолютно одинаковы! Если Вы имеете ввиду онкологию, сахарный диабет, туберкулез, то только в дорогостоящих программах они идут как бонус с четкими лимитами. Во многих компаниях, невзирая на огромные страховые суммы существует масса лимитов и сублимитов на те или иные виды покрытия (стоматология, сумма на покупку лекарств, ограничение стоимости койко/дня или просто суток пребывания в стационаре).
Поэтому я и делаю ударение на том, что лучший вариант это тот, когда на этапе предварительных переговоров вы четко прописываете ваши пожелания относительно объема услуг и сколько вы согласны за них платить в год. В зависимости от этого должна составляться индивидуальная программа и расчитываться страховая сумма. Если же программы фиксированы, тогда вы получите именно то, что изначально прописал в них методолог и утвердил в мифине (эти программы уже не изменишь).