Повідомлення про відмову в призначенні допомоги
 

Уважаемые коллеги.
если больничный лист оформлен не корректно: не хватет врача росписи и комиссия по соц страхованию компании принимает решение отказать в оплате больничного листка, о чем в протоколе есть запись и отдает сотруднику на до оформление ...
при этом необходимо сотрудника в письменной форму уведомить об отказе в назначении помощи.
есть ли форма такого уведомления ? или в свободной форме:

Повідомлення про відмову в призначенні допомоги 31 липня 2015 р.
Гр. Ліпуненко Олені Олександрівні, бухгалтеру ТОВ Сіріус

Шановна Олена Олександрівна
Розглянувши Ваше звернення 30 липня 2015 р. та документ про призначення матеріального забезпечення та надання соціальних послуг – листок непрацездатності
ААА № 123456, комісія із соціального страхування ТОВ Сіріус на засіданні 31 липня 2015 р., вирішила:
Відмовити в призначенні допомоги по вагітності та пологах.
Причина відмови: порушення при оформленні листка непрацездатності.
На листку непрацездатності ААА № 123456 відсутні:
1. «ЗВІЛЬНЕННЯ ВІД РОБОТИ» : відсутні підписи лікаря та завідувача відділення .
2. «СТАТИ ДО РОБОТИ» відсутній підпис лікаря.
Ці порушення зафіксовані на засіданні комісії із соціального страхування ТОВ Сіріус 31липня 2015 року у протоколі № 07-2/2015. Комісія у складі Голова комісії/уповноважений - ***, Заступник голови - ***, Члени комісії: ***., ***.

ПРОСИМО Вас до оформити належним чином листок непрацездатності
ААА № 123456, у термін до 17 серпня 2015 р.
Голова комісії/уповноважений ТОВ Сіріус ***

Коллеги! как вы составляете "Повідомлення про відмову в призначенні допомоги " ?